Porodična terapija je oblik savjetovanja namijenjen porodicama koje se možda bore sa raznim problemima koji utiču na porodičnu jedinicu. Iako postoji mnogo vrsta tehnika porodične terapije koje možete izabrati, imajte na umu da je jedan od najvažnijih faktora u terapiji pronalaženje terapeuta sa kojim će cijela porodica moći da izgradi odnos.
Vrste porodične terapije
Postoji mnogo vrsta tehnika porodične terapije koje možete izabrati. Kada birate terapeuta, svakako pronađite nekoga ko je specijalizovan za specifičnu oblast zabrinutosti vaše porodice. Dok neki terapeuti slijede jednu specifičnu tehniku, mnogi terapeuti odlučuju koristiti više eklektičan pristup. To znači da mogu uzimati vježbe i perspektive iz nekoliko terapijskih tehnika kako bi najbolje zadovoljile potrebe svog specifičnog klijenta. U porodičnoj terapiji porodični terapeuti:
- Postavljajte pitanja da biste upoznali svakog člana porodice
- Promatrajte i dokumentujte ko učestvuje, ko ne učestvuje, stilove komunikacije, kao i vidljivu dinamiku snage
- Koristite sesiju porodične terapije kao mikrokosmos za interakciju porodice kod kuće iu svetu
- Dijagnoza članova porodice ako je primenjivo
- Omogućite psihoedukaciju kako biste pomogli porodici da bolje razumije situaciju ili obrazac
- Obezbedite korisne resurse i preporuke
- Mogu dati porodici vežbe koje treba da rade kod kuće i/ili u okviru terapije
- Mogu se sastati sa različitim podgrupama ili pojedincima unutar porodice kako bi bolje procijenili cijelu porodičnu jedinicu
- Tretira cijelu porodičnu jedinicu kao klijenta
- Dijeli zapažanja sa porodicom u vezi sa nezdravim obrascima ili sveprisutnim ponašanjem i omogućava porodici da istražuje moguća rješenja
Kognitivno-bihejvioralna porodična terapija
Kognitivna bihejvioralna porodična terapija postavlja da misli, emocije i ponašanja svakog člana porodice utiču jedni na druge na cikličan način što dovodi do negativnih osnovnih uverenja. Osnovna uvjerenja mogu biti i svjesna i nesvjesna negativna uvjerenja koja svaki član porodice drži istinitim o sebi. Ova osnovna uvjerenja su u interakciji s cikličnim obrascem svakog pojedinca i naknadno utiču na interakcije s drugim članovima porodice. Na primjer:
- Brat i sestra 1 (suštinsko uvjerenje – sam sam): Misao: gladan sam; Ponašanje: Napraviću sebi užinu; Emocija: neutralna
- Brat 2 (osnovno uvjerenje- ja sam neljubazan): Pomislio: Zašto mi brat i sestra 1 nije napravio i užinu; Ponašanje: distancirati se; Emocija: Uznemireno, iritirano
- Brat 1: Misao: Brat i sestra 2 se ponaša uznemireno, ali ne kaže zašto; Ponašanje: Ignorišite ih; Emocija: uznemireno, izolirano
Sa ovim obrascem interakcije, možete vidjeti da svaki brat ili sestra razmišlja i ponaša se na način koji potvrđuje njihovo negativno osnovno uvjerenje. Terapeut će pomoći ovoj braći i sestrama u identifikaciji njihovog individualnog obrasca, kao i pomoći im da povežu kako njihovi individualni obrasci utiču na njihovo ophođenje jedni prema drugima. Postati svjestan nezdravih obrazaca interakcije znači da sada postoji prostor da se poremete ti ciklusi i stvore zdraviji. To također znači da postoji prostor za izazivanje negativnih osnovnih uvjerenja.
Pros of Family CBT
Prednosti CBT-a za porodice:
- Svaki pojedinac radi na sopstvenom rastu kao sredstvu da pomogne porodici.
- Pošto je terapija fokusirana na rješenje, može biti kratka.
- Kognitivno-bihejvioralna terapija (CBT) podučava strategije koje mogu biti korisne u drugim područjima života.
- Uči svakog člana porodice kako da posmatra svoje ponašanje, kako njihovo ponašanje i misli utiču na njihove emocije i kako to utiče na druge članove porodice.
- Terapeuti su veoma direktni i vodeći.
Nedostaci CBT-a za porodice
Nedostaci CBT-a za porodice:
- Svaki pojedinac se mora posvetiti otvorenosti i ispitivanju vlastitog ponašanja.
- Možda je previše domaće zadaće za neke porodice (dnevnik, bilježenje misli).
- Ne uranja duboko u emocionalne procese.
- Ne bavi se dubljim generacijskim pitanjima.
- Je visoko strukturiran.
- Uglavnom se fokusira na mjerljive ciljeve.
- Terapeuti su veoma direktni i vodeći.
Sistemska porodična terapija
U sistemskoj porodičnoj terapiji, individualna dijagnoza mentalnog zdravlja ili nezdravo ponašanje se posmatra kao simptom cele porodične jedinice, pri čemu se članovi porodice nesvesno ponašaju na način koji dozvoljava da se ovaj nezdrav obrazac nastavi. Vjeruje se da promjena porodične strukture, obrazaca vjerovanja i interakcija može cijelu porodicu učiniti zdravijom. Na primjer, ako se tinejdžer bori sa zloupotrebom droga, to se ne posmatra kao njihov individualni problem, već kao simptom većeg porodičnog problema koji samo cijela jedinica može riješiti zajedno.
Profesionalci sistemske porodične terapije
Prednosti sistemske porodične terapije:
- Okrivljavanje se nikada ne postavlja i ne postoji direktna identifikacija jednog osnovnog uzroka bilo kojeg problema.
- Cela porodica ide na terapiju zajedno kao grupa, tako da to postaje zajedničko iskustvo.
- Terapeutu nije data uloga eksperta, već radije djeluje kao katalizator za promjenu porodice.
Nedostaci povezani sa sistemskom porodičnom terapijom
Nedostaci sistemske porodične terapije:
- Posvećenost vremena može biti velika.
- Svi moraju prihvatiti pristup kako bi on funkcionirao. Na primjer, ako jedna osoba odbije da vidi porodičnu jedinicu kao nezdravu, već okrivljuje samo jednu osobu, terapija će biti izazovnija.
- Cela grupa mora biti voljna da učestvuje.
- Terapeut je manje direktan i može imati porodicu sa svojim mislima i emocijama.
Strukturalna porodična terapija
Strukturalna porodična terapija posmatra pojedinačne probleme ili dijagnoze mentalnog zdravlja kao simptome disfunkcionalne porodične jedinice. Cilj strukturalne porodične terapije je da se pomeri celokupna porodična struktura fokusiranjem na zdravu komunikaciju i postavljanjem odgovarajućih granica. Na primjer, ako u domaćinstvu ima više djece i čini se da je samo jedan roditelj sposoban da ih odgovarajuće roditelje, cilj ove porodice može biti da ponovo poravna oba roditelja na vrhu porodične strukturne hijerarhije, dajući im obojicu jednakih moć roditelja, i više moći od njihove djece.
Prednosti i nedostaci strukturalne porodične terapije
Prednosti strukturalne porodične terapije:
- Terapeut je veoma direktan i čak će promeniti dinamiku moći tako što će se privremeno staviti na stranu nekoga da bi rekao.
- Dobro funkcioniše za porodice sa decom koja pokazuju nezdravo ponašanje.
- Izaziva negativne porodične obrasce kao sredstvo da se svima pomogne.
- Pomaže u promeni porodične dinamike radi dugoročne održivosti.
- Korisno je za roditelje koji se osećaju kao da se bore sa roditeljstvom.
Nedostaci strukturalne porodične terapije:
- Koristi aktivne intervencije kao što je igranje uloga, koje zahtijeva aktivno učešće svakog člana, što se nekima možda neće osjećati ugodno.
- Neke strategije mogu dovesti do toga da se pojedinac osjeća izdvojenim ili da je suprotstavljen.
- Sedmične sesije se održavaju dok se ne desi restrukturiranje, što može biti velika obaveza vremena.
Strateška porodična terapija
Strateška porodična terapija izbjegava dubinsku analizu problema i umjesto toga koristi fokusirane strategije kako bi pomogla porodici da bolje komunicira i rješava probleme. Sa strateškom porodičnom terapijom, terapeut može pokrenuti debate tokom sesije kako bi pomogao porodici da konceptualizuje svoj problem i počne da rešava problem kao celina. Strateška porodična terapija teži da se fokusira na ovdje i sada.
Za i protiv strateške porodične terapije
Prednosti strateške porodične terapije:
- Verovanje da se promena može brzo desiti.
- Terapeuti podstiču promjene na osnovu vlastite svijesti porodice, što čini promjene prirodnijim.
- Porodice mogu koristiti uspješne strategije za samostalno rješavanje problema u budućnosti.
- Terapeut je veoma direktan i često zadaje domaće zadatke.
- Ne duboko emocionalno istraživanje.
Protiv strateške porodične terapije:
- Porodični ciljevi moraju biti jasno definisani i dogovoreni.
- Članovi porodice moraju preuzeti aktivnu ulogu van sesija savjetovanja.
- Terapeut je veoma direktan i često zadaje domaće zadatke.
- Ne duboko emocionalno istraživanje.
Narativna terapija
U narativnoj terapiji, pitanja sa kojima se porodica možda suočava su eksternalizovana i obrađena na način koji omogućava svim članovima da ispričaju svoju priču. Narativna terapija pomaže porodicama da eksternaliziraju svoje probleme tako da je malo lakše razgovarati o njima. Takođe se navodi da su pojedinci i porodice sposobni da prepišu svoje priče i stoga promene nezdravu priču u nešto zdravije. Na primjer, porodica može imati narativ da je udaljena porodica. Terapeut će im pomoći da eksternaliziraju "distancu" kako bi je mogli obraditi i stvoriti novi, zdraviji narativ koji bolje odražava ko su oni ili oni koji žele postati kao porodica. "Udaljenost" se posmatra kao problem koji je služio nekoj vrsti svrhe, ali nije dio njihovog identiteta.
Profesionalci narativne terapije
Prednosti narativne terapije:
- Dozvoljava svakoj osobi u porodici da podijeli svoju priču.
- Terapeut svjedoči porodičnom narativu, što može biti ljekovito.
- Porodična priča se vidi kao riznica vrijednih lekcija, neiskorišćenih ciljeva i potencijalnih vještina.
- Problemi su eksternalizovani i vide se kao prilike za učenje.
- Terapeut nježno vodi klijente i svjedoči njihovom procesu.
- Pomaže porodicama da istaknu svoje prednosti.
Nedostaci povezani s narativnom terapijom
Nedostaci narativne terapije:
- Terapeut možda nije dovoljno direktan za ukus neke porodice.
- Može biti teško za porodice koje ne vole ili im nije ugodno voditi sesije.
- Može biti značajna vremenska obaveza u zavisnosti od tempa porodice.
- Može se osjećati kao da se napredak sporo kreće.
Bowen porodična terapija
Bovenova teorija posmatra čitavu porodičnu jedinicu kao povezanu i napominje da emocionalna povezanost ili udaljenost mogu duboko uticati na sve unutar porodične jedinice. Bowen terapija također ispituje višegeneracijska pitanja koja su se prenosila i koristi genogram za iscrtavanje ovih prožimajućih obrazaca odnosa i ponašanja koje obitelj može vizualno vidjeti. Cilj Bowenove teorije je da pomogne svakom pojedinačnom klijentu da postigne svoj krajnji nivo mentalnog zdravlja, jer će to pozitivno uticati na celu porodičnu jedinicu, kao i da preoblikuje porodične probleme kao višegeneracijske obrasce koji se prenose.
Za i protiv Bowenove teorije
Profesori Bowenove teorije:
- Daje holističku perspektivu kada su u pitanju porodična pitanja i ispituje ih sa višegeneracijske tačke gledišta.
- Pomaže svakom članu porodice da radi na samodiferencijaciji.
- Može da radi čak i ako nisu svi prihvatili terapiju.
- Dubinska emocionalna obrada i izgradnja uvida.
- Poboljšava komunikaciju i ističe nezdrave komunikacijske obrasce (triangulacija).
- Terapeut djeluje kao vodič, ali ohrabruje porodicu da razvije vlastiti uvid.
Nedostaci Bowen porodične terapije:
- Može biti previše intenzivno za neke porodice, posebno ako roditelj(i) ili staratelj(i) nisu spremni da ispitaju sopstvenu porodicu ili obrasce porekla.
- Nije kratka terapijska teorija.
- Može biti teško za pojedince koji nisu u dubokoj emocionalnoj obradi.
- Možda nije prikladno za porodice koje imaju mlađu djecu.
Koji su nedostaci porodične terapije?
Dok porodična terapija može biti nevjerovatno korisna za neke porodice, za druge možda neće raditi. Porodice koje nisu u potpunosti posvećene porodičnoj terapiji mogu imati dugoročnu muku da vide da se stvarna promena dešava. Neke porodice takođe možda nisu spremne da kopaju u probleme sa kojima se bave, i to je u redu.
Koja su tri cilja porodične terapije?
Dok će se ciljevi porodične terapije razlikovati za svaku jedinstvenu porodicu, generalno neki ciljevi mogu uključivati:
- Stvorite zdraviju porodičnu jedinicu
- Poboljšajte komunikacijske vještine
- Razumeti odgovarajuće obrasce interakcije (zdravo rješavanje problema, rješavanje sukoba i sigurne granice)
Koje su tri vrste terapije?
Tri vrste terapije uključuju porodicu, parove i individualnu terapiju. Što se tiče terapijskih tehnika, postoji daleko više od tri opcije za izbor, ali imajte na umu da će mnogi terapeuti koristiti eklektičan ili integrativni pristup i uključiti više teoretskih orijentacija ovisno o potrebama svojih klijenata.
Koje se tehnike koriste u porodičnoj terapiji?
Svaka tehnika porodične terapije ima neke prednosti i nedostatke. Kada birate porodičnog terapeuta, imajte na umu da je najvažniji faktor kada je u pitanju predviđanje uspješnog ishoda odabir terapeuta za kojeg porodica smatra da ima dobar odnos.
