Krvarenje može biti zabrinjavajuće, ali može biti rezultat normalnih promjena u trudnoći.
Vaše tijelo prolazi kroz toliko promjena tokom trudnoće. Dok se mnoga prilagođavanja očekuju (pa čak i zabavna!), druge mogu biti zabrinjavajuće. Na primjer, bilo koji znak krvi ili krvni ugrušak može biti uznemirujući. Ali stvaranje krvnih ugrušaka tokom rane trudnoće ne znači uvek da nešto nije u redu sa vama ili vašom bebom.
Vaginalno krvarenje tokom trudnoće ima mnogo uzroka. Do 25% trudnica ima krvarenje u prvom tromjesečju, a 3% - 4% ima krvarenje u drugom i trećem trimestru. Obilno krvarenje, međutim, ponekad može biti znak nečeg ozbiljnijeg, pa je važno da vas ljekar pregleda kako bi utvrdio uzrok.
Mogući uzroci krvnih ugrušaka u ranoj trudnoći
Vaginalno krvarenje u prvom trimestru trudnoće je uobičajeno. Mogući uzroci krvarenja u prvom tromjesečju uključuju:
- Hemijska trudnoća. Kada se embrion implantira u sluzokožu materice, ali se više ne razvija (preko 5 sedmica gestacije). Hemijska trudnoća može uzrokovati lagane mrlje koje napreduju do teškog krvarenja, uključujući ugruške.
- Ektopična trudnoća. Javlja se kada se oplođeno jaje implantira izvan materice, na primjer u jajovod.
- Implantacijsko krvarenje. Implantacija se događa kada se oplođeno jaje (embrion) uvuče u sluznicu materice kako bi nastavio razvoj u materici. Implantacijsko krvarenje je obično lagano i nije razlog za zabrinutost.
- Subhorionski hematom. Krvni ugrušak između amnionske membrane i zida materice. Najčešće se javlja između 10. i 20. nedelje trudnoće i čini 11% svih vaginalnih krvarenja tokom trudnoće.
Ponekad, krvarenje i stvaranje krvnih ugrušaka u prvom trimestru mogu biti znak pobačaja. Ostali znakovi pobačaja uključuju grčeve i bolove u leđima. Ako osjetite krvarenje bilo koje vrste, posebno krvne ugruške, razgovarajte sa svojim ljekarom.
Potencijalni uzroci krvnih ugrušaka u drugom i trećem trimestru
Tokom drugog i trećeg tromjesečja, vaginalno krvarenje i krvni ugrušci mogu biti znak nečeg više zabrinjavajućeg. Ali mnoga stanja koja uzrokuju krvarenje su prilično rijetka. Mogući uzroci krvarenja u drugom i trećem tromjesečju uključuju:
- Placenta previa. Ovo stanje se javlja kada posteljica prekriva otvor porođajnog kanala (cerviks). Placenta previa može uzrokovati jarko crveno vaginalno krvarenje koje je obično bezbolno. Određeni događaji mogu izazvati krvarenje, kao što je polni odnos ili medicinski pregled.
- Abrupcija placente Nastaje kada se posteljica djelimično ili potpuno odvoji od zida materice. To može smanjiti količinu hranjivih tvari i kisika koje beba prima i uzrokovati teško krvarenje. Ostali simptomi abrupcije placente uključuju bol u trbuhu, krvne ugruške i bol u leđima.
- Vasa previa Nastaje kada krvni sudovi fetusa prolaze kroz amnionske membrane i prelaze preko grlića materice. Vasa previa je vrlo rijetka, javlja se u 0,46 od svakih 1000 trudnoća. Simptomi uključuju bezbolno i prekomjerno vaginalno krvarenje, rupturu membrane (pucanje vode) i abnormalni otkucaj srca fetusa.
- Ruptura materice. Javlja se kada se ožiljak maternice od prethodnog carskog reza otvori tokom trudnoće ili porođaja. Ruptura materice je rijetka, javlja se u samo 0,5% trudnoća. Pretjerano krvarenje i bol u trbuhu i osjetljivost su uobičajeni simptomi rupture materice.
- Prevremeni porođaj U nekim slučajevima, vaginalno krvarenje i krvni ugrušci mogu biti znak da se vaše tijelo priprema za porođaj. Ako se krvarenje dogodi prije nego što ste donošeni (37 sedmica), vaš ljekar može pokušati zaustaviti porođaj kako bi vašoj bebi dao više vremena da se razvije u maternici. Simptomi prijevremenog porođaja uključuju kontrakcije, bol u donjem dijelu leđa i rupturu membrane.
- Porodični porođaj Nakon 37 sedmica smatrate se "punom terminom" i možete roditi u bilo koje vrijeme. Dok se vaše tijelo priprema za porođaj i porođaj, možete proći kroz svoj sluzni čep - debeli komad sluzi koji prekriva vaš grlić materice. Vaš sluzni čep može biti obojen ružičastom ili crvenom krvlju. Ispuštanje sluzi zajedno sa krvlju ili krvnim ugruškom može biti znak da ćete uskoro roditi.
Jako krvarenje i stvaranje krvnih ugrušaka u drugom i trećem trimestru mogu biti znak hitnog stanja. Odmah se obratite svom ljekaru kako bi on mogao provjeriti zdravlje vas i vaše bebe.
Mogući uzroci krvnih ugrušaka tokom bilo kojeg trimestra
U bilo kom trenutku trudnoće, sljedeće može uzrokovati vaginalno krvarenje i zgrušavanje krvi:
- Polipi grlića materice. Izrasline nalik prstima koje povezuju matericu sa cerviksom.
- Cervicitis. Upala cerviksa koja se može javiti zbog infekcije grlića materice
- Ektropion grlića materice. Kada ćelije na unutrašnjem delu cerviksa postanu izložene i vidljive u blizini vagine.
- Miomi materice. Nekancerozne izrasline materice koje mogu uzrokovati krvarenje. Do 30% osoba sa fibroidima materice doživi krvarenje tokom trudnoće.
Trudnoća može pogoršati neka od ovih stanja, što dovodi do stvaranja malih krvnih ugrušaka i krvarenja.
Zapamtite da iako je krvarenje u trudnoći obično neočekivano, nije neuobičajeno, posebno u prvom trimestru. Ali krvarenje bilo koje vrste tokom trudnoće može biti stresno i zabrinjavajuće za buduće roditelje, tako da je uvijek najbolje biti oprezan i provjeriti kod svog ljekara radi mira.
